Avaliação do grau de deficiência e qualidade de vida de idosos com estomia / Evaluación de la deficiencia y calidad de vida de los ancianos con ostomia / Assessment of the degree of disability and quality of life of elderly ostomy people

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e grau de deficiência da pessoa idosa com estomia. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com pessoas idosas com estomias de um serviço público de saúde brasileiro que foram avaliadas pelos instrumentos City of Hope ­ Quality of Life ­ Ostomy Questionary e pelo WHO Disability Assessment Schedule. Resultados: A qualidade de vida média foi de 8,0 e o grau de deficiência 3,8. Houve associação entre aptidão para o autocuidado e a melhor qualidade de vida (p<0,005). A associação é maior entre os domínios bem-estar psicológico e espiritual entre idosos, aptos para o autocuidado ou não. O bem-estar espiritual se mostrou maior entre aqueles com mais de cinco anos de cirurgia. Também houve associação entre maior grau de deficiência e quando a causa da estomia era câncer (p<0,003). Conclusão: Idosos com estomia apresentaram boa qualidade de vida e baixo grau de deficiência.

Objetivo: Evaluar la calidad de vida y el grado de discapacidad de ancianos ostomizados. Método: Se trata de un estudio transversal realizado con ancianos ostomizados de un servicio público de salud brasileño que fueron evaluados mediante el City of Hope ­ Quality of Life ­ Ostomy Questionary y el WHO Disability Assessment Schedule. Resultados: La calidad de vida media fue de 8,0 y el grado de discapacidad de 3,8. Hubo asociación entre la aptitud para el autocuidado y una mejor calidad de vida (p<0,005). La asociación es mayor entre los dominios de bienestar psicológico y espiritual entre los ancianos, ancianos capaces de autocuidado. El bienestar espiritual también fue mayor entre aquellos con más de cinco años de cirugía. También hubo asociación entre mayor grado de discapacidad y cuando la causa de la ostomía fue cáncer (p<0,003). Conclusión: Los ancianos ostomizados tenían una buena calidad de vida y un bajo grado de discapacidad.

Objective: To assess the quality of life and degree of disability of elderly people with ostomies. Method: This is a cross-sectional study, carried out with elderly people with ostomies from a Brazilian public health service. They were evaluated using the City of Hope ­ Quality of Life ­ Ostomy Questionnaire and the WHO Disability Assessment Schedule. Results: The mean quality of life was 8.0 and the degree of disability was 3.8. There was an association between aptitude for self-care andbetter quality of life (p<0.005). The association is greater between the psychological and spiritual well-being domains among the elderly, elderly able to self-care. Spiritual well-being was also higher among those with more than five years of surgery. There was also an association between a higher degree of disability and when the cause of the ostomy was cancer (p<0.003). Conclusion: Elderly people with an ostomy had a good quality of life and a low degree of disability.

Conhecimento dos profissionais de saúde sobre precauções específicas / Knowledge of health professionals about specific precautions / Conocimiento de profesionales de la salud sobre precauciones específicas

Objetivo: apresentar um diagnóstico situacional sobre o conhecimento dos profissionais de saúde sobre precauções específicas. Métodos: estudo transversal, realizado em um hospital filantrópico mineiro, com 127 profissionais de saúde de nível superior. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento "Conhecimento dos profissionais de saúde sobre Precauções Específicas" com 29 questões de múltipla escolha, distribuídas em cinco eixos temáticos. Para a análise dos dados, foram executados procedimentos descritivos e diferentes testes estatísticos. Resultados: a média geral de acertos das questões foi 64,7%. O eixo temático "Acomodação e estrutura" apresentou mediana de acertos (43,6%) significativamente menor (p<0,001) que os demais eixos. O eixo "Cadeia epidemiológica de transmissão de microrganismos" apresentou mediana de 60% e os eixos "Cuidado com ambiente" e "Comunicação" tiveram mediana de 66,7%. A maior mediana de acertos ocorreu no eixo "Equipamento de proteção individual (80%)". Conclusão: a assertividade foi baixa em todos os eixos temáticos, o que pode comprometer a qualidade e a segurança da assistência prestada. Assim, verifica-se a necessidade de promover ações educativas com estratégias inovadoras, sensibilizando estes profissionais quanto à adesão dessas medidas de precaução. (AU)

Objective: to present a situational diagnosis about the knowledge of health professionals about specific precautions. Methods: cross-sectional study, conducted in a philanthropic hospital in Minas Gerais, with 127 health professionals of higher education. For data collection, was used the instrument "Knowledge of health professionals on Specific Precautions" with 29 multiple choice questions, distributed in five thematic axes. Descriptive procedures and different statistical tests were performed for the analysis of the data. Results: the overall average number of correct answers was 64.7%. The thematic axis "Accommodation and structure" presented a significantly lower median number of correct answers (p<0.001) than the other axes. The axis "Epidemiological chain of transmission of microorganisms" presented a median of 60% and the axes "Environment Care" and "Communication" had a median of 66.7%. The highest median of correct answers occurred in the axis "Personal protective equipment (80%)". Conclusion: assertiveness was low in all thematic axes, which can compromise the quality and safety of the care provided. Thus, there is a need to promote educational actions with innovative strategies, sensitizing these professionals about the adoption of these precautionary measures. (AU)

Objectivo: presentar un diagnóstico situacional sobre el conocimiento de los profesionales de la salud sobre precauciones específicas. Métodos: estudio transversal realizado en un hospital filantrópico de Minas Gerais, con 127 profesionales de la salud de nivel superior. Para la recopilación de datos, se utilizó el instrumento "Conocimiento de los profesionales de la salud sobre Precauciones Específicas", con 29 preguntas objetivas de múltiple elección, distribuidas en cinco ejes temáticos. Para el análisis de los datos, se realizaron procedimientos descriptivos y diferentes pruebas estadísticas. Resultados: la media general de respuestas correctas fue del 64,7%. El eje temático "Acomodación y estructura" mostró una mediana de respuestas correctas (43,6%) significativamente menor (p<0,001) que los otros ejes. El eje "Cadena epidemiológica de transmisión de microorganismos" tuvo una mediana del 60% y los ejes "Cuidado del medio ambiente" y "Comunicación" tuvieron una mediana del 66,7%. La mediana más alta de respuestas correctas se dio en el eje "Equipo de protección personal (80%)". Conclusión: el asertividad fue baja en todos los ejes temáticos, lo que puede comprometer la calidad y la seguridad de la atención prestada. Así, se comprueba la necesidad de promover acciones educativas con estrategias innovadoras, sensibilizando a estos profesionales en cuanto a la aplicación de las medidas de precaución. (AU)

Medical adhesive-related skin injury in adult intensive care unit: scoping review.

OBJECTIVES: to identify and synthesize scientific evidence on preventing medical adhesive-related skin injuries in adult intensive care patients. METHODS: this is a scoping review based on PRISMA-ScR recommendations and the technique proposed by Joanna Briggs Institute. PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS, and Embase databases were searched using "Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical" descriptors". RESULTS: 1,329 studies were identified, and after analysis, the final sample consisted of nine articles. We obtained two experts' consensus, three case studies, two cross-sectional studies, one prospective cohort study, and one literature review regarding the type of studies. FINAL CONSIDERATIONS: the synthesized evidence allowed us to list health care measures to prevent medical adhesive-related skin injuries. The professional must know how to identify the skin injuries associated with medical adhesives and the main strategies for their prevention.

Avaliação do perfil e da qualidade de vida de pessoas idosas com estomias de eliminação / Assessment of profile and quality of life of elderly people with elimination ostomies / Avaluación del perfil y calidad de vida de las personas mayores con estomas de eliminación

Objetivo:Avaliar o perfil epidemiológico e a qualidade de vida das pessoas idosas com estomias de eliminação de uma microrregião de saúde de Minas Gerais. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em um serviço público de atenção à saúde. Para descrição do perfil foram avaliados todos os prontuários de pessoas idosas com estomias. Em seguida, foi avaliada a qualidade de vida por meio do questionário City of Hope-Quality of Life-Ostomy Questionnaire. Resultados: Verificou-se uma população majoritariamente feminina (55,2%) com idade média de 67 anos (± 8,8). As estomias eram em 64% definitivas, tendo o câncer colorretal o principal diagnóstico (71%) e em 41,4% apresentavam dependência parcial para o autocuidado. Com relação à avaliação da qualidade de vida, os domínios bem-estar espiritual, físico e social apresentaram melhores indicadores de avaliação (8,1; 8,1; e 8,2 respectivamente). Evidenciou-se que o tipo de estomia e o tempo de permanência se associam negativamente com a qualidade de vida das pessoas com estomias. Conclusão: A qualidade de vida de idosos com estomia de eliminação mostrou-se bem avaliada, principalmente nos domínios bem-estar físico, social e espiritual.

Objective:The aim of this study was to assess the epidemiological profile and quality of life of elderly people with elimination ostomy in a health region in Minas Gerais. Methods: This is a cross-sectional study carried out in a public health care service. To describe the profile, all medical records of elderly people with ostomy were evaluated. Then, quality of life was assessed using the City of Hope-Quality of Life-Ostomy Questionnaire. Results:There was a mostly female population (55.2%) with a mean age of 67 years (± 8.8). In 64%, the ostomies were definitive, with colorectal cancer being the main diagnosis (71%) and in 41.4% they were partially dependent on self-care. Regarding the assessment of quality of life, the domains of spiritual, physical and social well-being had better assessment indicators (8.1; 8.1; and 8.2 respectively). It was evident that the type of ostomy and the length of stay are negatively associated with the quality of life of people with ostomies. Conclusion: The quality of life of elderly people with an elimination ostomy was well evaluated, especially in the domains of physical, social and spiritual well-being.

Objetivo:El objetivo de este estudio fue evaluación del perfil epidemiológico y la calidad de vida de los ancianos con ostomía en una región sanitaria de Minas Gerais. Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado en un servicio público de salud. Para describir el perfil se evaluaron todas las historias clínicas de ancianos con ostomía. Luego, la calidad de vida se evaluó mediante el Cuestionario City of Hope-Quality of Life-Ostomy. Resultados: Se encontró una población mayoritariamente femenina (55,2%) con una edad media de 67 años (± 8,8). En el 64% las ostomías fueron definitivas, siendo el cáncer colorrectal el diagnóstico principal (71%) y en el 41,4% fueron parcialmente dependientes del autocuidado. En cuanto a la evaluación de la calidad de vida, los dominios de bienestar espiritual, físico y social presentó mejores indicadores de evaluación (8.1; 8.1; y 8.2 respectivamente). Se evidenció que el tipo de ostomía y la duración de la estancia se asocian negativamente con la calidad de vida de las personas con ostomías. Conclusión: La calidad de vida de los ancianos con ostomía de eliminación fue bien evaluada, especialmente en los dominios de bienestar físico, social y espiritual.

Calidad de vida asociada con polifarmacia en personas con lesiones cutáneas crónicas.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre el uso de polifarmacia y la calidad de vida de personas con lesiones cutáneas crónicas. MÉTODO: Estudio transversal con una muestra conformada por 146 personas afectadas por lesiones cutáneas crónicas, vinculadas con la atención primaria de salud. La recolección de datos se realizó entre julio de 2017 y febrero de 2018. La información se recopiló mediante un cuestionario sociodemográfico y el cuestionario Cardiff Wound Impact Schedule (CWIS). RESULTADOS: Hubo predominio de hipertensión arterial sistémica en 86 personas (58,9%) y de diabetes mellitus en 50 (34,2%). La etiología de la lesión cutánea predominante fue vasculogénica (38,4%), y se identificó polifarmacia en el 46,7% de los pacientes. En el cuestionario CWIS, el dominio con el puntaje promedio más bajo fue el bienestar (promedio de 46,2±17,9). Hubo asociación estadísticamente significativa (p<0.05) entre polifarmacia y las siguientes variables: dominio de "síntomas físicos/vida diaria", dominio de "vida social" y "autosatisfacción con la calidad de vida". CONCLUSIÓN: La polifarmacia está asociada con un detrimento en la calidad de vida de personas con lesiones cutáneas crónicas. Por lo tanto, los profesionales de la salud que trabajan en la atención primaria deberían considerar la terapia farmacológica en sus planes de atención, coordinar con asistencia médica y farmacéutica la elaboración de estrategias de monitoreo de los riesgos que involucran la polifarmacia, y evaluar sus impactos en la calidad de vida. CONFLICTO DE INTERÉS: Ninguno.

Calidad de vida asociada con polifarmacia en personas con lesiones cutáneas crónicas.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre el uso de polifarmacia y la calidad de vida de personas con lesiones cutáneas crónicas. MÉTODO: Estudio transversal con una muestra conformada por 146 personas afectadas por lesiones cutáneas crónicas, vinculadas con la atención primaria de salud. La recolección de datos se realizó entre julio de 2017 y febrero de 2018. La información se recopiló mediante un cuestionario sociodemográfico y el cuestionario Cardiff Wound Impact Schedule (CWIS). RESULTADOS: Hubo predominio de hipertensión arterial sistémica en 86 personas (58,9%) y de diabetes mellitus en 50 (34,2%). La etiología de la lesión cutánea predominante fue vasculogénica (38,4%), y se identificó polifarmacia en el 46,7% de los pacientes. En el cuestionario CWIS, el dominio con el puntaje promedio más bajo fue el bienestar (promedio de 46,2±17,9). Hubo asociación estadísticamente significativa (p<0.05) entre polifarmacia y las siguientes variables: dominio de "síntomas físicos/vida diaria", dominio de "vida social" y "autosatisfacción con la calidad de vida". CONCLUSIÓN: La polifarmacia está asociada con un detrimento en la calidad de vida de personas con lesiones cutáneas crónicas. Por lo tanto, los profesionales de la salud que trabajan en la atención primaria deberían considerar la terapia farmacológica en sus planes de atención, coordinar con asistencia médica y farmacéutica la elaboración de estrategias de monitoreo de los riesgos que involucran la polifarmacia, y evaluar sus impactos en la calidad de vida. CONFLICTO DE INTERÉS: Ninguno.

Medical adhesive-related skin injury in adult intensive care unit: scoping review / Lesión cutánea relacionada con adhesivo médico en unidad de cuidado intensivo adulto: scoping review / Lesão de pele relacionada a adesivo médico em unidade de terapia intensiva adulto: scoping review

ABSTRACT Objectives: to identify and synthesize scientific evidence on preventing medical adhesive-related skin injuries in adult intensive care patients. Methods: this is a scoping review based on PRISMA-ScR recommendations and the technique proposed by Joanna Briggs Institute. PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS, and Embase databases were searched using "Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical" descriptors". Results: 1,329 studies were identified, and after analysis, the final sample consisted of nine articles. We obtained two experts' consensus, three case studies, two cross-sectional studies, one prospective cohort study, and one literature review regarding the type of studies. Final Considerations: the synthesized evidence allowed us to list health care measures to prevent medical adhesive-related skin injuries. The professional must know how to identify the skin injuries associated with medical adhesives and the main strategies for their prevention.

RESUMEN Objetivos: identificar y sintetizar evidencias científicas sobre prevención de lesiones cutáneas relacionadas con adhesivo médico en pacientes adultos en cuidado intensivo. Métodos: se trata de una scoping review desarrollada basada en las recomendaciones del PRISMA-ScR y en el método propuesto por Joanna Briggs Institute. Realizadas búsquedas en las bases de datos PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS y Embase, utilizando los descriptores "Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical". Resultados: identificados 1.329 estudios; posterior análisis, el muestreo final fue compuesto por nueve artículos. Cuanto al tipo de estudios, obtenidos dos consensos de especialistas, tres estudios de caso, dos estudios transversales, uno de cohorte prospectivo y una revisión de literatura. Consideraciones Finales: las evidencias sintetizadas posibilitaron enumerar cuidados para prevención de lesiones cutáneas relacionadas con adhesivos médicos. Es importante que el profesional sepa identificar tanto las lesiones cutáneas relacionadas con adhesivos médicos cuanto las principales estrategias para prevención de estas.

RESUMO Objetivos: identificar e sintetizar evidências científicas sobre prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivo médico nos pacientes adultos em terapia intensiva. Métodos: trata-se de uma scoping review desenvolvida com base nas recomendações do PRISMA-ScR e no método proposto por Joanna Briggs Institute. Realizaram-se buscas nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS e Embase, utilizando os descritores "Injuries AND Adhesives AND Skin AND Medical". Resultados: identificaram-se 1.329 estudos; após análise, a amostra final foi composta por nove artigos. Quanto ao tipo de estudos, obtiveram-se dois consensos de especialistas, três estudos de caso, dois estudos transversais, um de coorte prospectivo e uma revisão de literatura. Considerações Finais: as evidências sintetizadas possibilitaram elencar cuidados para prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivos médicos. É importante que o profissional saiba identificar tanto as lesões de pele relacionadas aos adesivos médicos quanto as principais estratégias para prevenção destas.

Bundle: medical adhesive-related skin injury prevention in adult intensive care / Bundle: prevención de lesiones cutáneas relacionadas con adhesivos médicos en cuidados intensivos de adultos / Bundle: prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivos médicos em terapia intensiva adulto

ABSTRACT Objective to build and validate a bundle for medical adhesive-related skin injury prevention in adult intensive care. Method this is a methodological study, carried out in three stages: development of a Scoping Review, bundle construction and content validity. This scoping review followed the JBI recommendations, and the content validity process was performed using the Delphi technique. Six expert judges participated in this process. For content validity analysis, the Content Validity Coefficient and binomial test were calculated. Items that reached a coefficient ≥0.80 and an agreement proportion of 80% among judges were considered valid for the binomial test. Results the bundle structure had 21 recommendations, grouped into categories: skin assessment, identification of patients at risk, product selection, skin preparation, adhesive application technique, adhesive removal technique and health professionals' education. The criteria established for assessment achieved satisfactory levels of assessment, being considered adequate by judges. In Delphi I, the assessed items obtained a Content Validity Coefficient ≥0.83 and in Delphi II, ≥0.97. Conclusion in this study, it was allowed to construct and validate a bundle for medical adhesive-related skin injury prevention in adult intensive care.

RESUMEN Objetivo construir y validar un bundle para la prevención de lesiones cutáneas relacionadas con adhesivos médicos en cuidados intensivos de adultos. Método se trata de un estudio metodológico, realizado en tres etapas: elaboración de un Scoping Review, construcción del bundle y validación de contenido. La revisión del alcance siguió las recomendaciones del JBI y el proceso de validación de contenido se realizó mediante la técnica Delphi. En este proceso participaron seis jueces expertos. Para el análisis de validación de contenido se calculó el Coeficiente de Validez de Contenido y la prueba binomial. Se consideraron válidos para la prueba binomial los ítems que alcanzaron un coeficiente ≥0,80 y una proporción de concordancia del 80% entre los jueces. Resultados la estructura del bundle tenía 21 recomendaciones, agrupadas en categorías: evaluación de la piel, identificación de pacientes en riesgo, selección de productos, preparación de la piel, técnica de aplicación de adhesivos, técnica de eliminación de adhesivos y educación continua de los profesionales de la salud. Los criterios establecidos para la evaluación lograron niveles de evaluación satisfactorios, siendo considerados adecuados por los jueces. En Delphi I, los ítems evaluados obtuvieron un Coeficiente de Validación de Contenido ≥0,83 y en Delphi II, ≥0,97. Conclusión en este estudio fue posible construir y validar un bundle para la prevención de lesiones cutáneas relacionadas con los adhesivos médicos en cuidados intensivos de adultos.

RESUMO Objetivo construir e validar um bundle para a prevenção de lesões de pele relacionadas a adesivos médicos em terapia intensiva adulto. Método trata-se de um estudo metodológico, realizado em três etapas: desenvolvimento de uma Scoping Review, construção do bundle e validação de conteúdo. A Scoping Review seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute, e o processo de validação de conteúdo foi realizado, por meio da técnica Delphi. Participaram desse processo seis juízes especialistas. Para a análise da validação de conteúdo, foram calculados o Coeficiente de Validade de Conteúdo e teste binomial. Foram considerados válidos os itens que atingiram coeficiente ≥0,80 e a proporção de concordância de 80% entre os juízes, para o teste binomial. Resultados a estrutura do bundle contou com 21 recomendações, agrupadas em categorias: avaliação da pele, identificação dos pacientes de risco, seleção do produto, preparo da pele, técnica de aplicação do adesivo, técnica de remoção do adesivo e educação permanente dos profissionais de saúde. Os critérios estabelecidos para a avalição alcançaram níveis de avalição satisfatórios, sendo considerados adequados pelos juízes. Em Delphi I, os itens avaliados obtiveram um Coeficiente de Validação de Conteúdo ≥0,83 e em Delphi II, ≥0,97. Conclusão neste estudo, permitiu-se construir e validar bundle, para a prevenção de leões de pele relacionadas a adesivos médicos em terapia intensiva adulto.

Taxa de cicatrização em úlceras do pé diabético tratadas com biomembrana e hidrocoloide em pó: ensaio clínico randomizado / Healing rate in diabetic foot ulcers treated with biomembrane and hydrocolloid powder: randomized clinical trial / Tasa de curación en la úlceras de pie diabético tratados con biomembrana e hidrocoloide en polvo: ensayo clínico aleatorizado

Objetivo:avaliar taxa de cicatrização em úlceras do pé diabético tratadas com biomembrana de proteínas do látex de Calotropis procera (BioMem CpLP) quando comparada ao hidrocoloide em pó. Método: ensaio clínico randomizado controlado, registrado pelo Registro Brasileiro de Ensaio Clínico (REBEC), conforme protocolo RBR-98f3j9, realizado junto a oito pessoas com pé diabético, em ambulatório de pé diabético, de março a julho de 2019. No grupo experimental (n=04), realizou-se a aplicação de biomembrana; no grupo controle (n=04), utilizou-se o pó de hidrocoloide. A taxa de cicatrização foi avaliada com 30 e 60 dias após início do tratamento. Resultados: não se constataram diferenças estatísticas entre taxas de cicatrização do grupo controle e do grupo experimental na análise temporal dos 30 dias iniciais (p=0,726) e nos 60 dias subsequentes ao início do tratamento (p=0,562). Conclusão: a BioMem CpLP apresentou taxas de cicatrização semelhantes ao produto convencional, configurando-se como alternativa eficaz e de baixo custo para o tratamento de pés diabéticos.

Objective:to evaluate the rate of healing in diabetic foot ulcers treated with a biomembrane of latex proteins from Calotropis procera (BioMem CpLP) when compared to powdered hydrocolloid. Method: randomized controlled clinical trial, registered by the Brazilian Clinical Trial Registry (REBEC), according to protocol RBR-98f3j9, carried out with eight people with diabetic foot, in a diabetic foot clinic, from March to July 2019. In the experimental group (n = 04), biomembrane was applied; in the control group (n = 04), hydrocolloid powder was used. The healing rate was assessed at 30 and 60 days after starting treatment. Results: no statistical differences were found between the healing rates of the control group and the experimental group in the temporal analysis of the initial 30 days (p = 0.726) and in the 60 days following the start of treatment (p = 0.562). Conclusion: BioMem CpLP presented healing rates similar to the conventional product, being an effective and low cost alternative for the treatment of diabetic feet.

Construção da rede de atenção para lesões cutâneas / Construction of the care network for skin lesions / Construcción de la red de atención para lesiones cutáneas

Objetivo:descrever o processo de implementação da Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas no município de Divinópolis − MG. Método: trata-se de um relato de experiência sobre a implementação de uma Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas a partir do Programa de Educação Pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde/GraduaSUS), no período de maio de 2016 a abril de 2018. Participaram das ações professores e alunos de uma universidade pública e profissionais enfermeiros vinculados à Secretaria Municipal de Saúde do município. Resultados: foi possível implementar a Rede de Atenção à Saúde para prevenção e tratamento de lesões cutâneas de maneira estruturada e sistematizada. Foi estabelecido um fluxo de atendimento, supervisão de casos e acompanhamento clínico por meio da construção de um protocolo assistencial. Conclusão: a habilidade prática e o conhecimento científico de alunos e profissionais de saúde para o tratamento e manejo de lesões cutâneas foram desenvolvidos fortalecendo, assim, a tríade ensino-serviço-comunidade.

Objective: describe the process of implementing the Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas (Health Care Network for Skin Injuries) in the municipality of Divinópolis - MG. Method: it is an experience report on the implementation of a Health Care Network for Skin Injuries from the Programa de Educação Pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde/GraduaSUS) (Education Through Work for Health Program), from May 2016 to April 2018. Teachers and students from a public university and professional nurses linked to the Municipal Health Secretariat of the municipality participated in the actions. Results: it was possible to implement the Health Care Network for the prevention and treatment of skin lesions in a structured and systematic way. A flow of care, case supervision and clinical follow-up was established through the construction of an assistance protocol. Conclusion: the practical skill and scientific knowledge of students and health professionals for the treatment and management of skin lesions were developed, thus strengthening the teaching-service-community triad.

Um consenso brasileiro para os cuidados às pessoas adultas com estomias de eliminação / A brazilian consensus for the care of adultswith elimination ostomies / Un consenso brasileño para el cuidados deadultos con ostomías de eliminación

O objetivo é apresentar recomendações baseadas em evidência científica, norteando profissionais da saúde e pessoas com estomias para as melhores práticas definidas por critérios, padrões e indicadores da qualidade do cuidado

Bundle for the prevention and management of complications of neutropenia in cancer patients.

OBJECTIVES: to construct and assess bundle content for the prevention and management of complications in neutropenia in cancer patients. METHODS: a methodological study developed in four stages: scoping review; bundle construction; material assessment by experts (developed according to Pasquali's psychometry); pilot test in a High Complexity Assistance Unit in Oncology. For content assessment, the Delphi technique was applied in two rounds and those items with Content Validation Coefficient (CVC)> 0.78 and agreement> 80.0% were considered valid. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. RESULTS: all bundle requirements reached agreement between judges above 80.0%, in addition to statistically significant levels of assessment. At the end of the Delphi technique, bundle was significantly valid with CVC = 0.92 and CVC = 0.93, respectively. CONCLUSIONS: bundle content proved to be valid and highly credible.

Bundle for the prevention and management of complications of neutropenia in cancer patients / Bundle de la prevención y manejo de complicaciones de pacientes oncológicos neutropénicos / Bundle para prevenção e manejo das complicações de pacientes oncológicos neutropênicos

ABSTRACT Objectives: to construct and assess bundle content for the prevention and management of complications in neutropenia in cancer patients. Methods: a methodological study developed in four stages: scoping review; bundle construction; material assessment by experts (developed according to Pasquali's psychometry); pilot test in a High Complexity Assistance Unit in Oncology. For content assessment, the Delphi technique was applied in two rounds and those items with Content Validation Coefficient (CVC)> 0.78 and agreement> 80.0% were considered valid. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: all bundle requirements reached agreement between judges above 80.0%, in addition to statistically significant levels of assessment. At the end of the Delphi technique, bundle was significantly valid with CVC = 0.92 and CVC = 0.93, respectively. Conclusions: bundle content proved to be valid and highly credible.

RESUMEN Objetivos: construir y evaluar el contenido de un bundle para la prevención y el manejo de complicaciones en pacientes con cáncer neutropénico. Métodos: estudio metodológico, construido en cuatro etapas: revisión del alcance; construcción de bundle; evaluación del material por especialistas (desarrollado según la psicometría de Pasquali); prueba piloto en una Unidad Asistencial de Alta Complejidad en Oncología. Para la evaluación de contenido se aplicó la técnica Delphi en dos rondas, considerándose válidos aquellos ítems con Coeficiente de Validación de Contenido (CVC)> 0,78 y consenso> 80,0%. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: todos los requisitos del bundle alcanzaron acuerdos entre jueces superiores al 80,0%, además de niveles de evaluación estadísticamente significativos. Al final de la técnica Delphi, el bundle fue significativamente válido con CVC = 0,92 y CVC = 0,93, respectivamente. Conclusiones: el contenido del bundle demostró ser válido y tener una alta credibilidad.

RESUMO Objetivos: construir e avaliar o conteúdo de um bundle para a prevenção e manejo das complicações de pacientes oncológicos neutropênicos. Métodos: estudo metodológico, construído em quatro etapas: scoping review; construção do bundle; avaliação do material por especialistas (desenvolvido segundo a psicometria de Pasquali); teste piloto em uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Para avaliação de conteúdo, aplicou-se a técnica de Delphi em duas rodadas, e considerou-se válidos aqueles itens com Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC) >0,78 e consenso >80,0%. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: todos os requisitos do bundle alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, além de níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final da técnica de Delphi, o bundle se apresentou expressivamente válido com CVC = 0,92 e CVC = 0,93, respectivamente. Conclusões: o conteúdo do bundle demonstrou ser válido e ter alta credibilidade.

Cumprimento às precauções-padrão por profissionais de enfermagem e fatores associados / Observancia de precauciones estándar por parte de profesionales de enfermería y factores asociados / Compliance with standard precautions by nursing professionals and related factors

Resumo Objetivo Verificar o cumprimento às Precauções-Padrão por profissionais de enfermagem e fatores associados. Método Estudo descritivo, transversal, com 522 profissionais de enfermagem, realizado em dois hospitais brasileiros, entre janeiro de 2017 a março de 2018. Os dados foram coletados por meio de um formulário contendo variáveis demográficas e profissionais e a Compliance with Standard Precautions Scale (versão Português-Brasil); posteriormente, analisados por estatísticas descritivas e exploratórias e um modelo de regressão linear múltiplo. Resultados O escore médio global 12,9 (DP=2,5). Técnicos de enfermagem tiveram escores médios estatisticamente significativos maiores (p <0,01) do que enfermeiros. Houve diferença significativa quanto à categoria profissional (p <0,01) e escolaridade (p <0,01), e, marginalmente significativa em relação à idade (p = 0,06). Não houve diferenças quanto à experiência profissional (p = 077), participação em treinamentos (p = 0,79), tipo de hospital (p = 0,13), respectivamente. A escolaridade não contribuiu para um maior cumprimento às medidas (p <0,01), assim como o ensino superior (p ≤ 0,01). Conclusão e Implicações para a prática O aumento na escolaridade e experiência profissional não contribuiu para maior cumprimento às Precações. Por contemplar aspectos da prática de enfermagem, estratégias de prevenção de exposição ocupacional podem ser revistas e aperfeiçoadas.

Resumen Objetivo Verificar la observancia de las Precauciones Estándar por parte de profesionales de enfermería, y sus factores asociados. Método Estudio descriptivo, transversal, con 522 profesionales de enfermería, realizado en dos hospitales brasileños entre enero de 2017 y marzo de 2018. Datos recolectados mediante formulario incluyendo variables sociodemográficas y profesionales, y Compliance with Standard Precautions Scale (versión Portugués-Brasil); analizados por estadística descriptiva y exploratoria y un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados Puntaje medio global de 12,9 (DS=2,5). Los auxiliares de enfermería obtuvieron puntajes promedio mayores, estadísticamente significantes (p<0,01) respecto de los enfermeros. Existió diferencia significante respecto de la categoría profesional (p<0,01) y la escolarización (p<0,01); y marginalmente significante en relación a la edad (p=0,06). No hubo diferencias relativas a la experiencia profesional (p=0,77), participación en capacitaciones (p=0,79) y tipos de hospital (p=0,13). La escolarización no contribuyó a una mayor observancia de las medidas (p<0,01), al igual que los estudios superiores (p≤0,01). Conclusión e Implicaciones para la práctica Mayores grados de escolarización y experiencia profesional no contribuyeron a la observancia de las Precauciones. En razón de contemplar aspectos de la práctica de enfermería, las estrategias de prevención y exposición profesional merecen ser revisadas y perfeccionadas.

Abstract Objective To verify compliance with the Standard Precautions by nursing professionals and associated factors. Method A descriptive, cross-sectional study was carried out with 522 nursing professionals, in two Brazilian hospitals, between January 2017 and March 2018. Data were collected using a form containing demographic and professional variables and the Compliance with Standard Precautions Scale (Portuguese-Brazilian version); later, analyzed by descriptive and exploratory statistics and a multiple linear regression model. Results The global mean score was 12.9 (SD = 2.5). Nursing professionals had statistically significant higher scores (p <0.01) than nurses. There was a significant difference in terms of professional category (p < 0.01)) and education (p <0.01), and marginally significant in relation to age (p = 0.06). There were no differences regarding professional experience (p = 077), participation in training (p = 0.79), and type of hospital (p = 0.13), respectively. Education did not contribute to greater compliance with the measures (p <0.01), nor did higher education (p ≤ 0.01). Conclusion and implications for practice Increased education and professional experience did not contribute to greater compliance with the Standards Precautions. By considering aspects of nursing practice, occupational exposure prevention strategies can be reviewed and improved.

Construction and validation of educational technology to prevent complications in intestinal ostomies / periestomy skin.

OBJECTIVE: To build and validate an educational booklet for preventing complications in intestinal ostomy and peristomy skin. METHODS: Methodological study developed in: 1. Survey of the clinical profile of patients; 2. Integrative review; 3. Construction of technology; 4. Validation of educational material. The Delphi technique was used, with 18 judges with expertise in the field of stomatherapy. For data treatment, the Collective Subject Discourse (CSD), descriptive analysis, Kappa Index (K), binomial test and Content Validity Index (CVI) were used. RESULTS: The agreement rate between judges was higher than 0.61, for K p> 0.05, a proportion of 80% for the binomial test and 80% for the CVI. . The booklet showed an excellent index for K, binomial test and global content validity, becoming validated. FINAL CONSIDERATIONS: The booklet was validated in appearance and content, being an instrument that can favor communication between professionals and people with ostomies.

Knowledge and practices of nursing professionals in caring for ostomates.

OBJECTIVE: to analyze the knowledge and practices of nursing professionals in caring for people with colostomy bag. METHOD: a qualitative and descriptive study conducted with 21 nursing professionals from a General Surgery Unit. Data collection used triangulation of techniques, based on non-participant observation, analysis of nursing records, and semi-structured interviews. Analysis followed the spiral technique assumptions. RESULTS: it was possible to comprehend the theoretical and scientific knowledge that subsidize practice; identify contradictions related to statement and care in the profession's daily work and the intervening factors, which can facilitate and/or make the nursing care process difficult. FINAL CONSIDERATIONS: knowledge and practices of professionals in caring for ostomates occur within work experiences, in which socialization of knowledge makes it possible to expand the perspectives of care.

Pressure injury related to the use of personal protective equipment in COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: To describe the prevalence and factors associated with pressure injuries related to the use of personal protective equipment during the COVID-19 pandemic. METHODS: Cross-sectional study conducted using an instrument made available in social networks with 1,106 health professionals. The data were analyzed using descriptive statistics and compared, considering pvalue < 0.05. RESULTS: There was a prevalence of 69.4% for pressure injuries related to the use of personal protective equipment, with an average of 2.4 injuries per professional. The significant factors were: under 35 years of age, working and wearing personal protective equipment for more than six hours a day, in hospital units, and without the use of inputs for protection. CONCLUSION: Pressure injuries related to the use of medical devices showed a high prevalence in this population. The recognition of the damage in these professionals makes it possible to advance in prevention strategies.

Reflexões sobre as recomendações para prevenção de lesões por pressão durante a pandemia de COVID-19 / Reflections on recommendations for the prevention of pressure injuries during the COVID-19 pandemic

Objetivo:refletir sobre as recomendações específicas para prevenção de lesão por pressão em pacientes acometidos pelo novo coronavírus (COVID-19) em terapia intensiva. Método: estudo do tipo reflexão teórica fundamentada no conceito de lesão por pressão definido pelo National Pressure Injury Advisory Panel. Resultados: os conteúdos foram categorizados em três eixos temáticos: fatores de risco de desenvolvimento de lesão por pressão específicos para o paciente com COVID-19; recomendações internacionais sobre lesão por pressão em pacientes com COVID-19 e desafios para implementação das recomendações de prevenção de lesão por pressão frente à pandemia de COVID-19 no cenário brasileiro. Conclusão: para promover a prevenção de lesão por pressão em pacientes de terapia intensiva com COVID-19 é fundamental que os profissionais de saúde sejam capazes de implementar intervenções avançadas, de forma a mitigar os riscos intrínsecos e extrínsecos específicos desse paciente. No entanto, é imprescindível reconhecer as lesões potencialmente evitáveis, diferenciando-as das possíveis inevitáveis, bem como a realização de diagnóstico diferencial de lesões decorrentes da própria patogenia do vírus.